Реферат завдання фонду соц ального страхування

Зміст

Запровадження

1. Джерела формування Фонду соціального страхування у сприйнятті сучасних економічних умов та шляхи спрямування коштів (статті витрат)

2.Лечебно-профилактические установи як постачальники послуг у медичне страхування

Укладання

Список літератури

Додатка

Запровадження

Страхування є відносини з захисту майнових інтересів фізичних юридичних осіб в разі настання певних подій (страхових випадків) з допомогою грошових фондів, формованих з сплачуваних ними страхових внесків (страхових премій).

Страхування є самостійним ланкою фінансової систем Російської Федерації. Воно виступає у двох відособлених формах: у вигляді соціального страхування та власне страхування, що з непередбачуваними надзвичайними подіями.

У процесі написання контрольної роботи вирішені такі: розглянуті джерела формування фонду соціального страхування у сприйнятті сучасних економічних умов та шляхи спрямування коштів; і навіть –охарактеризировани лікувально-профілактичні установи як постачальники послуг у медичне страхування.

Фонд соціального страхування є спеціалізованим фінансово-кредитним установою при Уряді Російської Федерації. Кошти Фонду є державної власністю, не входять до складу бюджетів відповідних рівнів.

Основне завдання фонду соціального страхування є забезпечення гарантованих державних посібників з тимчасової непрацездатності, вагітності і пологам, при народження дитини, після виходу дитину після досягнення нею віку півтора року, на поховання, санаторно-курортне лікування й оздоровлення працівників і членів їхнім родинам.

Медичне страхування — форма соціального захисту інтересів населення охороні здоров’я, має за мету гарантувати громадянам у разі виникнення страхового випадку отримання медичної допомоги з допомогою заощаджених грошей і фінансувати профілактичні заходи.

Медичне страхування ввозяться два види: обов’язковому і добровільному. Обов’язкове страхування є складовою державного соціального страхування і відданість забезпечує всім громадянам країни рівні можливості у отриманні медичної допомоги, наданої рахунок коштів обов’язкового соціального страхування. Добровільне медичне страхування складає основі відповідних програм, тож забезпечує громадянам отримання додаткових медичних та інших послуг понад встановлених програмами обов’язкового соціального страхування. Вона може бути колективним і індивідуальним.

3 стр., 1369 слов

Пенсійний фонд України

... своєчасним і повним надходженням страхових внесків до ПФУ; розробляє разом з Фондом соціального страхування України пропозиції прозапровадження тарифів внесків на соціальне страхування і вносить їх ... державної політики у сфері пенсійного забезпечення та соціального страхування, забезпечує її реалізацію. Діяльність Пенсійного фонду України спрямовується та координується Кабінетом Міністрів України ...

Постачальниками медичних послуг у системи медичної страхування є медичні заклади .

1. Джерела формування фонду соціального страхування у сприйнятті сучасних економічних умов та шляхи спрямування коштів (статті витрат)

Соціальне страхування — то окрема організаційно-правова форма соціального захисту громадян. Використовується як автономний і самостійний механізм для акумуляції коштів (наприклад, для пенсійного забезпечення), і навіть до виконання інших функцій соціального захисту. Це:

  • § створеннясоциально-оздоровительной і реабілітаційної інфраструктури (страхування від нещасних випадків з виробництва);
  • § організація оздоровлення трудящих (медичне страхування);
  • § створення нових робочих місць (страхування від безробіття);
  • § проведення заходів із попередження страхових випадків.

Страхові внесок у соціальні фонди (Пенсійного фонду, фонд зайнятості, фонд соціального страхування, фонд ЗМС) — це платежі, які є податками, не підлягаютьобезличиванию чи державній і регіональних бюджетах. Їх використовують виключно на мети захисту громадян певних соціальних ризиків і є іншими інтересами, як «перетвореної формою» зарплати в разі настання таких ризиків (безробіття, хвороба, старість, вагітність й пологів, нещасний випадок та інших.).

Кошти обов’язкового соціального страхування формуються з допомогою:

  • єдиного соціального податку,зачисляемого до Фонду;
  • єдиного сільськогосподарського податку, єдиного податкувмененний дохід окремих видів діяльності, єдиного податку, сплачуваного організаціями та індивідуальними підприємцями, застосовують спрощену систему оподаткування, зачислюваних до Фонду;
  • страхових внесків, добровільно сплачуваних до Фонду окремими категоріями страхувальників відповідно до Федеральним законом від 31 грудня 2002 р.

N190-ФЗ «Про забезпечення посібниками по обов’язковому соціального страхування громадян, що працюють у організаціях і в індивідуальних підприємців, які використовують спеціальні податкові режими, та інших категорійграждан»[1] і Порядком добровільної сплати до Фонду соціального страхування Російської Федерації окремими категоріями страхувальників страхових внесків на обов’язкове соціальне страхування у разі тимчасової працездатності, при у зв’язку з материнством, затвердженим Постановою Уряди Російської Федерації від 5 березня 2003 р. N 144[2];

  • надходжень інших фінансових коштів, не заборонених законодавством Російської Федерації (далі — кошти обов’язкового соціального страхування).

Витрати коштів обов’язкового соціального страхування від нещасних випадків з виробництва і фахових захворювань ввозяться відповідність до Федеральним законом від 24 липня 1998 р. N125-ФЗ «Про обов’язковому соціальне страхування від нещасних випадків з виробництва і фаховихзаболеваний»[3], Правилами нарахування, обліку, і витрати коштів у здійснення обов’язкового соціального страхування від нещасних випадків з виробництва і фахових захворювань, затвердженими Постановою Уряди Російської Федерації від 2 березня 2000 р. N 184[4], іншими нормативними правовими актами з питань обов’язкового соціального страхування від нещасних випадків з виробництва і фахових захворювань.

5 стр., 2134 слов

Пенсійний фонд, його формування і використання

... "Про пенсійне забезпечення" джерелами формування бюджету Пенсійного фонду є: відрахування підприємств, організацій, громадян, що займаються підприємницькою діяльністю, на заходи соціального страхування; обов'язкових страхових внесків громадян; коштів державного бюджету [1,ст.8 ...

Витрати оплату пільг і компенсацій по обов’язковому соціального страхування особам, що зазнали впливу радіації внаслідок катастрофи на Чорнобильською АЕС, під час аварії на виробничому об’єднанні «Маяк» і скидів радіоактивних відходів у річкуТеча, внаслідок ядерних випробувань на Семипалатинському полігоні, і навіть особам, які мають чи перенесли променеву хвороба, чи стали інвалідами внаслідок радіаційних аварій (крім аварії на

Чорнобильською АЕС), особам, із підрозділів певного ризику, що у відповідність до законодавчими й іншими нормативними правовими актами Російської Федерації надані пільги і компенсації за обов’язковому соціального страхування (посібники з обов’язковому соціального страхування у розмірі, які перевищують установлені нормативними правовими актами Російської Федерації щодо обов’язкової соціальне страхування, санаторно-курортне лікування й оздоровлення працівників та його дітей, виплата грошову компенсацію у разі неможливості надання путівки), здійснюються рахунок коштів федерального бюджету установленому порядку.

Витрати коштів обов’язкового соціального страхування Фондом, відділеннями фонду й їх філіями, і навіть страховиками відповідно до федеральними законами, зокрема федеральними законами про бюджет Фонду на відповідний фінансовий рік, й іншими нормативними правовими актами по витрачанню коштів обов’язкового соціального страхування.

Кошти Фонду витрачаються виключно за цільовим призначенням.

за рахунок коштів обов’язкового соціального страхування страхувальники, виступають на ролі роботодавців, здійснюють Витрати: виплату працівникам посібники з тимчасової непрацездатності, вагітним і пологам, при усиновленні дитини, одноразової допомоги жінкам,вставшим на облік в медичних закладів вранці терміни вагітності, одноразової допомоги при народження дитини, щомісячного посібники на період відпустки з догляду дитину до їм віку півтора року, соціальної допомоги на поховання або відшкодування вартості гарантованого переліку послуг за поховання спеціалізованої службі з питань похоронного справи, оплату додаткових вихідних днів після виходу дитину-інваліда чи інвалідом з дитинства до 18 років; оплату путівок оздоровлення дітей працівників.Страхователи можуть здійснювати інші витрати, передбачені федеральним законом про бюджет Фонду чергове фінансовий рік.

Відділення (філії відділень) Фонду здійснюють витрачання коштів обов’язкового соціального страхування виділення коштівстрахователям-работодателям за проведення (відшкодування) витрат за обов’язковому соціального страхування; виплату посібників з тимчасової непрацездатності, вагітним і пологам, при усиновленні дитини, одноразової допомоги жінкам,вставшим на облік в медичних закладів вранці терміни вагітності, одноразової допомоги при народження дитини, щомісячного посібники на період відпустки з догляду дитину до їм віку півтора року адвокатам, індивідуальним підприємцям, фізичних осіб, не визнаним індивідуальними підприємцями, членам пологових, сімейних громад нечисленних народів Півночі, добровільно хто розпочав відносини з обов’язковому соціального страхування у разі тимчасової працездатності, при у зв’язку з материнством і сплачують за себе страхові внесок у Фонд протягом 6 місяців; виплату посібників з обов’язковому соціального страхування окремих категорій працівників у випадках, передбачених у пункті 3.5 Інструкції про порядок обліку, і витрати коштів обов’язкового соціального страхування; перерахування органам соціального захисту населення на виплату одноразової допомоги при народження дитини непрацюючим громадянам, посібники з вагітності і пологам, одноразової допомоги жінкам,вставшим на облік в медичних закладів вранці терміни вагітності, жінкам, звільненим у зв’язку з ліквідацією підприємств, установ та інші організації протягом дванадцяти місяців, попередніх дня визнання в установленому порядку безробітними, щомісячного посібники на період відпустки з догляду дитину до їм віку півтора року жінкам, звільненим під час вагітності, відпустки з вагітності і пологам, відпустки з догляду дитину до їм віку півтора року у зв’язку з ліквідацією підприємств, установ та інші організації, включаючи витрати, пов’язані зі своїми доставкою і пересилкою; оплату путівок, наданих працівникам надолечивание в санаторно-курортних установах, розташованих біля РФ, з переліку захворювань, і гаразд, певному Положенням придбання, розподілі, видачі путівок на санаторно-курортне лікування й оздоровлення працівників і членів їхнім родинам, затвердженим Постановою Уряди Російської Федерації від 21 квітня 2001 р. N 309[5]; оздоровлення дітей працівників; здійснення поточної діяльності відділення фонду й утримання апарату відділення (філії відділення) Фонду; і навіть на інші цілі передбачені федеральним законом про бюджет Фонду чергове фінансовий рік.

3 стр., 1042 слов

Об особенностях эколого-экономической системы курортных регионов

... могут быть использованы для оценки соответствия функционирования сложной природно-социально-экономической системы, какой является курортно-рекреационный комплекс, принципам устойчивого развития. Без выбора ... та управління. — 1997. — № 3. 7. Чугунова Т. Н. , Фененко А. С. Эколого-экономические показатели оценки устойчивого развития курортных регионов // Культура народов Причерноморья. — 2004. — N55, ...

Структуру прибутків і витрат бюджету фонду соціального страхування РФ на2006год див. при застосуванні 1, додатку 2.

2.Лечебно-профилактические установи як постачальники послуг у медичне страхування

При захворюванні, втрати працездатності й інших випадках громадяни мають право медико-санітарну допомогу, що включає профілактичну, лікувально-діагностичну, реабілітаційну,протезно-ортопедическую ізубопротезную допомогу, і навіть заходи соціального характеру після виходу хворих, непрацездатними й інвалідами, включаючи виплату посібників з тимчасової непрацездатності.

Медичну допомогу у системи медичної страхування надають медичні заклади з кожного формою власності, акредитовані у порядку. Вони є самостійно господарюючими суб’єктами та будуються своєї діяльності з урахуванням договорів із страховими медичними організаціями.

>Медицинскими установами у системі соціального страхування є мають ліцензіїлечебно — профілактичні установи, науково — дослідницькі та медичні інститути, інші установи, які надають медичної допомоги, і навіть особи, здійснюють медичну діяльність як індивідуально, і колективно.

Медичну допомогу — комплекс заходів, до складу якого медичні послуги, організаційно-технічні заходи, пов’язані з наданням медичної допомоги, профілактичні заходи, лікарське забезпечення, створені задля задоволення потреб населення підтримці та відновлення здоров’я.

Медична послуга — заходи комплекс заходів, вкладених у профілактику захворювань, їх діагностику і лікування, мають самостійне яке закінчила значення і встановлює певну вартість.

2 стр., 911 слов

Дорога цивилизации вымощена квитанциями об уплате налогов

... подобно медведям. Если мы хотим жить в нормальном государстве, надо платить. «Дорога к цивилизации выложена квитанциями об уплате налогов…» Юлия Чесанова, МОУ Лицей № 44 г. Чебоксары. * * * При раскопках в Риме ... кабинет налогоплательщика». Предлагаем вашему вниманию выдержки из некоторых эссе, надеемся, что они будут интересны и читателям газеты. «Налоги не платит только медведь в берлоге. Он не ...

Гарантований перелік видів медичної допомоги, тобто базова програма обов’язкового соціального страхування, включає: швидку медичної допомоги під час травм й гострих захворюваннях, загрожують життю; лікування амбулаторних умовах; діагностику і лікування вдома; здійснення профілактичних (щеплення, диспансеризація тощо.); стоматологічну допомогу; лікарську і стаціонарну допомогу.

Усі види швидкої медичної допомоги, і навіть стаціонарна допомогу пацієнтам із гострими захворюваннями надається незалежно від місця проживання та прописки безплатно рахунок коштів бюджетів відповідних територій.

По ліцензіями медичні заклади реалізують програми добровільного соціального страхування без шкоди програм обов’язкового соціального страхування.

Медичні установи, виконують програми соціального страхування, заслуговують надавати медичної допомоги і «поза системи соціального страхування.

Медична організація у системі обов’язкового соціального страхування проти неї:

  • укладати угоди про наданні медичної допомоги по обов’язковому медичного страхування разом з кількома страховиками у межах територіальної програми обов’язкового соціального страхування;
  • отримувати від страховиків відшкодування витрат для подання медичної допомоги у відповідність до умовами договору про надання медичної допомоги у рамках територіальної програми обов’язкового соціального страхування;
  • отримувати від територіального фонду обов’язкового соціального страхування відшкодування витрат для подання медичної допомоги при невідкладних станах, передбаченої базової програмою обов’язкового соціального страхування, особам, постійно котрі живуть поза суб’єкта Російської Федерації, де надано медичну допомогу;
  • отримувати від територіального фонду обов’язкового соціального страхування відшкодування витрат для подання медичної допомоги особам, застрахованим в організаціях обов’язкового соціального страхування, із якими дана медична організація немає договірних відносин, у разі перебування застрахованих осіб поза місця перебування медичних організацій, які у договірних засадах з обраної ними організацією обов’язкового соціального страхування, за відсутності, з урахуванням інтересів усіх обставин, можливості звернутися у ці медичні організації;
  • вимагати від страховика своєчасного перерахування оплати повному обсязі за надану за договором медичної допомоги;
  • оскаржувати установленому порядку укладання експертів страховика за оцінкою якості й обгрунтованості надання медичних послуг.

За відсутності у застрахованої особи поліса обов’язкового соціального страхування (аркуша реєстрації встановленого зразка) і неможливості ідентифікації застрахованої особи при зверненні за медичної допомогою медична організація вправі відмовити йому в безплатної медичної допомоги, передбаченої територіальної програмою обов’язкового соціального страхування, крім випадків надання невідкладної медичної допомогу й медичної допомоги, передбаченої Програмою державних гарантій забезпечення громадян Російської Федерації безплатної медичної допомогою, і навіть фінансованої рахунок коштів федеральних і територіального бюджетів.

7 стр., 3186 слов

Понятие об управлении финансами

... ценных бумаг и финансового рынка и др. важным подразделением Министерства финансов выступает Главное управление федерального казначейства, отвечающее за кассовое исполнение бюджета. Вопрос № 2 ... (поскольку они являются наиболее надежными). Вопрос № 3 Виды кредитов, классификация. Общие условия кредитования предприятий, Банковский кредит. Сроки погашения Онкольные ссуды Краткосрочные ссуды ...

Не допускаються будь-які дії органів структурі державної влади суб’єктів Російської Федерації органів місцевого самоврядування, створені задля обмеження кола медичних організацій, із якими страховиками може бути укладені договори про надання медичної допомоги по обов’язковому медичного страхування.

Медична організація зобов’язана:

  • надавати застрахованим особам медичну допомогу відповідність до договорами про надання медичної допомоги по обов’язковому медичного страхування і вестиме її персоніфікований облік за видами, обсягам і вартості;
  • за відсутності у застрахованої особи поліса обов’язкового соціального страхування (аркуша реєстрації встановленого зразка) вживати заходів по ідентифікації застрахованої особи;
  • встановлювати вартість послуг за обов’язковому медичного страхування не вище базових тарифів;
  • надавати медичної допомоги при невідкладних станах, передбачену базової програмою обов’язкового соціального страхування, незалежно від наявності страхового поліса обов’язкового соціального страхування;
  • надавати застрахованій особі на його вимогу інформацію про плани, обсягах, і вартості наданих йому медичних послуг;

— надавати територіальному фонду обов’язкового соціального страхування і організаціям обов’язкового соціального страхування інформацію про формам звітності, затвердженим федеральним органом виконавчої, що забезпечує державне управління охороною здоров’я за узгодженням із Федеральним фондом обов’язкового соціального страхування і Пенсійного фонду Російської Федерації.

Медичні установи у системі соціального страхування мають право видачу документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність застрахованих.

Ліцензування — це видача державного дозволу медичній установі за проведення їм певних видів роботи і послуг за