РЕФЕРАТ
по предмету «Оказание помощи в кризисных ситуациях»
на тему:
« Психологическая помощь при суициде »
Выполнила:, Балахонцева Яна Евгеньевна, Хабаровск,2017
Суицид –осознанное лишение человеком себя жизни. Первыми формами суицида были ритуальные самоубийства. Они встречались у Шумеров, в древней Индии, у кельтов, населявших во втором – первом тысячелетии до н.э. значительную часть современной Западной и Центральной Европы. С распространением христианства отношение к суициду изменилось: все христианские конфессии рассматривают его как тяжкий грех, вызов Божественному правосудию. Ислам и Иудаизм так же осуждают лишение себя жизни. В ряде мусульманских стран (Египет, Иран, Пакистан) уровень самоубийств один из наиболее низких в мире.
три основные теоретические концепции
психопатологической концепции
психологической концепции
социологической концепции
Совокупность суицидентов представлена тремя диагностическими категориями: больные психическими заболеваниями, пограничными нервно- психическими расстройствами, практически здоровые. Количественное соотношение 1,5:5:1.
У всех суицидентов, независимо от их диагностической принадлежности, обнаруживаются объективные и субъективные признаки социально-психологической дезадаптации личности. Объективная дезадаптация проявляется изменением поведения человека в среде ближайшего социального окружения. Субъективно дезадаптация проявляется широким диапазоном от негативно окрашенных переживаний (тревога, горе, обида, душевная боль и другие) до выраженных психопатологических синдромов (астения, дисфория, депрессия).
В динамике суицида выделяют две фазы, Конфликт подвергается генерализации, трансформации и переносу
Генерализация конфликта – расширение круга лиц, связанных с локальным источником первоначального конфликта.
Трансформация – заключается в том, что на основе первичного конфликта в одной сфере возникает вторичный, производный от него конфликт в иной среде.
Возникновение и развитие конфликтов
... становится все более острой. В нашей стране, да и в мире в целом, наблюдается взрывной рост конфликтов. Термин «конфликт» отражается в языке множеством других, весьма ... конфликтов, облекая их в цивилизованную форму. Понимание социальной природы конфликта и методов в управления конфликтами является необходимым условием эффективного управления предприятием. Цель представленной дипломной работы ...
Перенос конфликта – изменение направления конфликтной реакции с истинного агента на замещающий его объект из другой среды отношений.
Суицидогенный конфликт так же проходит две фазы.
-
Реальными (у здоровых людей);
-
Психотическими (при патологических переживаниях у лиц с аффективными, бредовыми, галлюцинаторными синдромами).
Независимо от того, какими причинами он обусловлен, конфликт для субъекта имеет характер реальности, сопровождается тягостными переживаниями.
Вторая (суицидальная) фаза конфликта представляет собой парадоксальный процесс его устранения за счет саморазрушения субъекта.
Переход первой фазы во вторую происходит через «критический пункт», который характеризуется:
-
Значительным ограничением количества известных субъекту вариантов его разрешения;
-
Субъективной оценкой различных альтернативных вариантов разрешения конфликта как неэффективных или неприемлемых.
Суицидальным поведением, Различают три ступени перехода внутренних форм суицидального поведения во внешние:
1. Пассивные суицидальные мысли. Фантазии на тему своей смерти, но не на тему лишения себя жизни.
2. Суицидальные замыслы (активная форма): придумывается время и место суицида, его форма.
3. Суицидальные намерения. На этом этапе к замыслу присоединяется волевой компонент.
Переход от возникновения суицидальных мыслей до попыток их реализации называется пресуицидальным. Пресуицидальный период может протекать как аффективно-напряженный, либо аффективный компонент может быть редуцирован. К внешним формам суицидального поведения относятся: суицидальная попытка и завершенный суицид.
два основных типа суицидальных попыток
Среди психологических и социально-психологических факторов суицида (по А.Е. Личко) можно выделить:
-
потеря любимого человека,
-
состояние переутомления,
-
уязвленное чувство собственного достоинства,
-
разрушение защитных механизмов личности в результате зависимого поведения.
А.Г. Амбрумова, классифицируя мотивы и поводы суицидальных поступков, выделяет:
личностно-семейные конфликты;
Кризисная психотерапия
... суицидальных тенденций и попыток самоубийства в анамнезе, их связь с микросоциальными конфликтами. При работе с суицидальными кризисными пациентами учитывается уровень мотивации на участие в психотерапии: ... кризисных состояний, определяющим терапевтическую тактику кризисной психотерапии, являются суицидальные тенденции (суицидальные мысли и суицидальное поведение). Суицидальные тенденции ...
состояния психического здоровья;
состояния физического здоровья;
конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента;
конфликты в профессиональной или учебной сфере;
материально-бытовые трудности;
другие виды мотивов.
Другими факторами суицидальной опасности могут выступать пол, возраст, семейное положение, образование и профессиональный статус. Суициды чаще всего встречаются в возрастной группе от 45 до 65 лет, групповой высокого риска являются подростки и молодые люди в возрасте от 12 до 24 лет, мужчины 20-30 лет, представители обоих полов старше 50 лет и особенно старше 60 лет.
Уровень суицидов у мужчин в 3-4 раза выше, чем у женщин; у женщин в 3 раза выше уровень суицидальных попыток.
Чаще всего суициды совершают люди, не состоявшие в браке, разведенные, вдовые, бездетные и проживающие в одиночестве.
Среди совершивших суицид больше всего лиц с незавершенным образованием и низким профессиональным статусом, безработных, а так же лиц с высоким профессиональным статусом. Наиболее высокий риск суицидов у врачей (психиатров, психотерапевтов, анестезиологов), музыкантов, юристов, низших офицерских чинов.
Психологическая помощь при суициде
1. кризисная поддержка;
2. кризисное вмешательство;
3. повышение уровня социально-психологической адаптации.
Первая помощь при потенциальном суициде, Кризисная поддержка
Раскрытие суицидоопасных переживаний происходит в условиях безусловного принятия клиента, что повышает его самовосприятие, сниженное в результате психологического кризиса. Важно поддержать отреагирование пациентом подавляемых эмоций, это снижает аффективную напряженность. Не имеющий прямого отношения к кризисной ситуации материал может быть временно проигнорирован с помощью избирательного выслушивания, что способствует кризисной ориентации психологической помощи. В процессе беседы следует обращать пристальное внимание на факторы суицидального риска: одиночество, наличие хронического заболевания, потерю близкого в недавнем прошлом, наличие предшествующих суицидальных попыток.
Целесообразно бывает прямо спросить у человека, есть ли у него желание умереть. С другой стороны, важно прояснить антисуицидальные установки: «Что удерживает Вас в жизни?»
Мобилизация адаптивных навыков проблемно-решающего поведения производится путем актуализации антисуицидальных факторов и прошлых достижений, повышения самоуважения и уверенности в своих возможностях в разрешении кризиса.
Заключение терапевтического контракта предусматривает локализацию кризисной проблемы, формулированию ее в понятных человеку терминах, соглашение с ним о кризисной ориентации психологической помощи, сроках работы, разделении ответственности. Важно заключить антисуицидальный договор о том, что клиент не совершит суицид в течение времени психологической работы.
Курсовые работы, помощь в написании курсовых работ
... всей России и стран СНГ. Профессиональный подход и гарантированный результат Помощь в изготовлении курсовых работ практикуется давно. Чтобы материал был качественным, нужно доверить его ... качества. Принимаются заявки на срочные работы. Действуют накопительная система скидок и программа вознаграждения за привлеченных клиентов. Например, если человек по вашему приглашению воспользуется услугами ...
Кризисное вмешательство
Полезно исследовать вместе с клиентом систему его самоподдержки через рисунок или беседу: «кто или что поддерживает меня в моей жизни?». Можно обратить внимание на то, насколько часто человек обращается к тем или иным формам самоподдержки. Очень важно бывает проговорить и попробовать неизвестные ранее способы разрешения кризисной ситуации, при этом внимание следует уделять навыкам самоанализа и самонаблюдения.
Большое значение имеет физическая активность человека, занятия спортом (бег, плавание) позволяют снизить физическое напряжение, дает эмоциональную разрядку.
Мощным терапевтическим приемом оказания помощи является предоставление им помощи другим людям, оказавшимся в еще более сложной ситуации. Это позволяет переключиться с собственных переживаний на переживания другого человека. В результате такой помощи возникает бесценный опыт, который является базой для решения собственных проблем.
Повышение уровня социально-психологической адаптации
Стадия начинается только после того, как клиент принял определенное решение об изменении своей позиции в конфликте. Формат работы может быть как групповой, так и индивидуальный. Основными методами психологической помощи могут являться коммуникативный тренинг с использованием проблемных дискуссий, ролевой тренинг, психодрама, гештальт подход.
Окончание кризисной помощи
Важно отметить, что психологическая работа с суицидентами требует опытности и представляет собой большой риск, поскольку вероятность суицида (несмотря на контракт) может оставаться высокой. В связи с этим начинающим и малоопытным психологам-консультантам рекомендуется передавать своих клиентов более опытным товарищам в случае, если они диагностируют суицидальную активность.
