Введение
К числу приоритетных социальных, а так же экономических задач можно отнести обеспечение здоровья населения. К системе здравоохранения можно отнести функцию укрепления, а так же здоровье населения. Основная задача здравоохранения — улучшение медицинского образования , а так же произведение хороших требований для труда и отдыха, своевременное оказание помощи нуждающимся, предупреждение и профилактика болезней среди населения.
Государственная система здравоохранения Республики Беларусь основа на соблюдении принципов социальной справедливости и доступности медицинской помощи. Систему здравоохранения нашей страны формируют государственное и частное здравоохранение. К первым относятся Министерство здравоохранения Республики Беларусь, управления и отделы местной исполнительной власти и распорядительных органов здравоохранения, отраслевые органы управления министерств и подчиненные им организации здравоохранения, различные медицинские учреждения и исследовательские организации.
Частная состоит из организаций здравоохранения, медицинских учреждений образования и научно-исследовательских организаций, которые создаются физическими и негосударственными юридическими лицами.
Функции, которые осуществляет здравоохранение:
- проведение в жизнь социальной профилактики( мероприятия по охране здоровья населения: уменьшение или ликвидация на здоровье человека, населения неблагоприятного влияния социальных или иных факторов;
- формирование навыков и идеологии здорового образа жизни;
- планирование семьи;
- оздоровление природной среды и среды обитания человека;
- иммунизация и др.);
- предоставление квалифицированной помощи населению(удовлетворение потребностей в скорой, неотложной, стационарной, амбулаторно-поликлинической помощи;
- подготовка высококвалифицированных медицинских кадров;
- разработка и ввод современных технологий диагностики лечения больных;
- обеспечение населения лекарственными препаратами и др.) ;
- оказание медико-социальной помощи, которая предусматривает оказание юридических, психологических, педагогических, социально-бытовых и других услуг наряду с медицинскими;
- информационная функция, которая предусматривает проведение оценки и прогноза, т.е.
статистическое наблюдение за здоровьем населения с учетом различных факторов, а также ведение учетной и отчетной статистической информации о динамике объектов исследования(население нашей страны); предоставление информации в различного рода структуры с целью принятия мер по развитию охраны здоровья и сектора здравоохранения).
Доходы населения и социальная политика государства
... доходов населения в целях выявления причин их дифференциации и, как следствия, социального неравенства. Тема очень актуальна для нашей страны, т.к. происходящие в России ... доходов населения, способах их государственного регулирования. Для более глубокого исследования социально-экономической политики современной России ... ведомственным транспортом; материальная помощь, предоставленная отдельным работникам ...
Граждане РБ независимо от пола, языка, расы, национальности, социального или должностного положения, места жительства, религиозных убеждений имеют право на охрану здоровья в обязательном порядке. Это право обеспечивает благоприятную атмосферу для труда, быта и отдыха, а также создание атмосферы для занятий физической культурой и спортом; предоставление населению легкодоступной медицинской помощи — бесплатное лечение в больницах и других государственных организациях здравоохранения.
В учреждениях здравоохранения нуждающимся пациентам оказывается помощь:
v доврачебная помощь,
v первая медицинская помощь,
v квалифицированная медицинская помощь,
v высокотехнологическая,
v медико-социальная,
v помощь в весьма проблематичных случаях.
1. Состояние здоровья населения и организации медицинской помощи в РБ
В 2012 оду в нашей стране насчитывалось 48831 врачей-специалистов, т.е. 51,6 врачей на 10000 человек. Численность работников со средним медицинским образованием составляет 125079 человек или 132,2 специалиста на 10000 человек. У нас насчитывается 7 больниц скорой медицинской помощи и 153 отделения.
Таблица 1. Общие показатели по регионам
|
Регион |
Число организаций здравоохранения |
Число врачей на 10000 человек |
Число средних медицинских работников на 10000человек |
|
|
Брестская область |
110 |
46,5 |
135,7 |
|
|
Витебская область |
116 |
46,9 |
135,4 |
|
|
Гомельская область |
102 |
45,3 |
132,2 |
|
|
Гродненская область |
86 |
54,5 |
131,1 |
|
|
Минская область |
118 |
40,7 |
124,7 |
|
|
Могилевская область |
78 |
43,3 |
131,3 |
|
|
Минск |
49 |
43,3 |
131,3 |
|
С 2001 по 2009 од число больничных организаций сократилось с 839 до 779, с 2009 по 2013 с 652 до 647. Число амбулаторно-поликлинических организаций выросло с 1943 до 2364. В 2013 году население нашей страны посетило врачей в общем количестве 125 миллиона раз, т.е. 14,9 посещений на человека в год.
Медико-демографическая ситуация в нашей стране отрицательная и представляет угрозу национальной безопасности страны. С 1995 года население страны сократилось на 628,6 тыс. человек и на начало 2008 года составила 9679,8 тыс., только в 2009 году убыль составила 62,7 тыс. Наряду с убылью населения деформируется и его половозрастная структура. В первую очередь отмечается значительное снижение численности детей в возрасте до 10 лет: с 2001 г. она уменьшилась более чем на 322,7 тыс.
Смертность снизилась по всем основным классам заболеваний (за исключение болезней органов пищеварения).
На уровне 2008г. осталась смертность от болезней мочеполовой системы. Наибольшее снижение смертности отмечается от внешних причин(на 9,8%), от болезней сердечно-сосудистой системы (на 8,6%), от болезней органов дыхания ( на 8,3%).
Смертность от новообразований снизилась на 1,2%, а за последние 10 лет снижение смертности от злокачественных новообразований составляет около 11%.
Таблица 2. Смертность
|
Причина смерти |
Количество умерших в 2003 году на 100000 человек |
Количество умерших в 2013 году на 100000 человек |
|
|
Некоторые инфекционные заболевания |
12,6 |
11,4 |
|
|
новообразования |
186,7 |
177,8 |
|
|
Психические расстройства |
7,0 |
4,0 |
|
|
Болезни нервной системы |
8,9 |
18,7 |
|
|
Болезни кровообращения |
17,7 |
15,6 |
|
|
Болезни органов пищеварения |
65,8 |
55,3 |
|
|
Болезни мочеполовых органов |
20,9 |
18,7 |
|
|
Несчастные случаи |
21,5 |
18,6 |
|
|
Случайные отравления алкоголем |
26,9 |
24,5 |
|
|
Случайные утопления |
10,9 |
6,4 |
|
|
Самоубийства |
12,4 |
5,6 |
|
Заболеваемость отдельными инфекционными болезнями в 2013 году:
- Ш Грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей — 3,2 миллиона случаев(34227 случаев на 100000 человек);
- Ш Острые кишечные инфекции-11277;
- Ш Сальмонеллезные инфекции — 3997 случаев;
- Ш Скарлатина — 1966 случаев;
- Ш Коклюш — 579 случаев(в 2011 оду — всего 154 случая);
- Ш Вирусный гепатит -248 случаев( в 2002 году-7852 случая);
- Ш Корь — 10 случаев.
Охрана материнства и детства — важнейшее направление развития здравоохранения РБ. С 1996 года отмечается снижение смерти младенцев ,а с 2001 года её уровень ниже 10,01на 1000 новорожденных, в 2009 г. она составила 5,4 — один из самых низких уровней среди стран СНГ (относительно2008г. снизилась на 15%).
При этом с 2009г. регистрация случаев младенческой и детской смертности ведется с учетом младенцев, родившихся с массой тела 600-999,9гр.
В общем число абортов значительно уменьшилось по сравнению с другими годами, но все же остается очень высоким.
Проблемы, а так же плюсы и минусы системы здравоохранения.
За последние несколько лет состояние здоровья нашего населения стало гораздо хуже, по сравнению с прошлыми годами. Если раньше люди могли прожить в среднем 60-78 лет, то сейчас этот уровень снизился на 11-13 лет. Можно так же отметить, что в странах с более развитой экономикой чем у нас эти показатели намного ниже, т.е. уровень жизни и здоровья населения выше.
Тенденция смертности в нашей стране увеличилась и примерно составляет 14%, включая лиц в трудоспособном положении и составляет 6,8%. Так же по сравнению с более развитыми странами, у нас высокий уровень смертности материнской и младенческой. Лишь малую часть детей до 18 лет составляют здоровые , примерно треть. Лечение с каждым годом становиться все более дорогим, а период лечения затягивается и становится все более сложным. Это все очень негативно сказывается на экономику нашей страны в целом.
Все это накапливается в течении длительного времени и очень негативно сказывается не только на здравоохранение , но и на все экономические показатели, вызывая ряд определенных проблем, которые следует решать:
- простоватость и скудность гарантий на бесплатную медицинскую помощь,
- ресурсы, которые находятся в этой системе, используются далеко неправильно и с пользой, даже обязательное медицинское страхование не может оказать нужного влияния на правильность их использования .
С целью улучшения системы здравоохранения была проведена реформа, целью которой является повышение качества и доступности медицины для народа нашей страны.
Согласно с этой реформой, должны проводиться следующие действия:
1.профилатика различного рода заболеваний,
2.снижение уровня влияния окружающей среды на человека,
3.уселение контроля на границе РБ, с целью недопущения и попадания различных инфекционных заболеваний при въезде или входе на территорию нашего государства,
4.усовершенствонание медицинского оборудования,
5.освоение новых технологий, а так же их выпуск ( у нас в стране большое количество лежачих больных, но далеко не все больницы оснащены функциональными кроватями для их реабилитации. А что касается ухода за такими больными в домашних условиях, то это очень проблематично и трудоемко. Очень часто приходиться заказывать дорогостоящее оборудование из-за рубежа. На мой взгляд, данный пункт реформы наиболее важен).
При рассмотрении данной темы мне пришлось изучить много информации. В интернете я наткнулась на интересную статью журналистки Калиновской А.И., которая была опубликована в 2008 оду в журнале «Медицина и ее новости». Ею был проведен опрос жителей, который показал:
1) Минчан не устраивает уровень работы городских поликлиник , в процентном соотношении это примерно составило 72%.
2) Многие из них считают, что качество лечения в больнице намного выше, чем в поликлинике. Пусть это звучит и парадоксально.
Были выявлены следующие жалобы:
1) Невероятно низкий лечебный процесс;
2) Отсутствие возможности приобретения нужных, порою ужасно дорогих, лекарств;
3) Недостаток докторов, по определенным специальностям (офтальмолог, гинеколог, хирург) ,
4) Нехватка современного медицинского оборудования.
Минчане чаще всего недовольны следующими разделами медицины:
- хирургия глаза,
- гинекология,
- косметология,
- стоматология и др.
Для нашей медицины характерно наличие неофициальной модели расчета с медицинскими работниками. Т.е. платная медицина постепенно вымещает бесплатную. Минчане, которые обратились за помощью, к врачу из них: за проверку внутренних органов заплатили 42%, за прием терапевту -39%, за госпитализацию-22%, за оказание различного рода хирургических услуг-32%. Многие из жителей Минска сами покупали в аптеке нужные им медикаменты.
Так же был проведен опрос: могут ли минчане позволить себе платную медицину? Ответ в процентном соотношении составил:
- могут 26 %,
- нет 46%
- и не ответили 28%
Очень часто в медицинских учреждения можно столкнуться не только с неквалифицированным специалистом, но и с специалистом, который может нагрубить или вообще остаться равнодушным к нашей проблеме. Зачастую нужный нам врач имеет весьма не подходящий нам график работы, что так же оказывает негативное влияние на нашу медицину в целом.
Уровню знаний и навыков врачей доверяют 69% опрошенных, не доверяют 4%, и ушли от ответа 22%.
Многие люди даже не знают о том, что у нас в стране есть возможность добровольно застраховать не только свое имущество, но и здоровье. Знали об этом 43%, не знали-35%, а 23% — не смогли определиться с ответом.
В итоге данного исследования можно подвести итоги: для людей обязательным является хорошее отношение медперсонала, которое так же влияет на восприятие серьезности лечебного процесса, а так же проведение некоторых мер:
1) Усовершенствование различного рода больниц и поликлиник,
2) Улучшение взаимопонимания и отношений межу врачом и пациентом,
3) Корректировка уровня профессионализма врачей.
На мой взгляд, соблюдение этих мер позволит наладить процесс здравоохранения и повысить его уровень.
2. Достижения белорусских медиков
На сегодняшний день здравоохранение в нашей стране выходит на новый уровень. Вкладываются огромные ресурсы в его развитие. Врачи из нашей страны очень часто набираются опыта в таких странах как Германия, США, Россия и в других.
Наша страна занимает одно из первых мест среди стран бывшего СССР по пересадке и трансплантации органов: сердца, почек, мозга. Эта деятельность является наиболее сложной и трудоемкой, чем остальные. Следовательно, можно говорить о успешной тенденции в этой отрасли.
В настоящее время у нас в стране достаточно высокий уровень кардиохирургического и кардиологического лечения как взрослых, так и детей. Они делают сложнейшие операции на сердце, а так же рекомендуют лечение во избежание пороков сердца и других опасных заболеваний.
При лечении онкологии, у нас в стране предусмотрено использования фотодинамической терапии, термохимиотерапии и трансплантация стволовых клеток.
Нейрохирургия. Врачи в этой области освоили различные методы, которые помогут при лечении таких болезней как: Паркинсона, опухоли головного мозга и другие. медицинский беларусь офтальмолог
Белорусские офтальмологи тоже соответствуют прогрессу. Для того, чтобы пересадить роговицу не надо уже ехать за границу, такие услуги оказываются даже маленьким детям.
Стоматологи тоже освоили и подчинили в свое дело современные технологии. У нас можно отбелить зубы, удалить зубной камень, возможно протезирование, что так важно для здоровых зубов и шикарной улыбки.
Специалисты-отоларингологи могут без проблематично корректировать носовую перегородку даже младенцам.
Медицинские специалисты нашей страны — врачи, которые через каждые 5 лет улучшают уровень своих знаний в академии последипломного образования, зачастую ездят за границу для прохождения стажировки.
Успех наших специалистов значительно уменьшил число направляемых белорусских пациентов за границу. Услуги, которые оказывают наши специалисты намного дешевле , чем в соседних странах, что явно привлекает иностранных больных. Если в 2007 оду экспорт услуг, оказываемых медицинскими работниками нашей страны составил 7 млн. у.е, то уже в 2011 году- 16, 5 млн. у.е.
3. Санаторное лечение
В нашей стране очень широко используется санаторное лечение. Это связано с тем, что территория нашей страны находится в экологически чистых районах. Наша природа очень благоприятно влияет на человека, а также очень любезный и профессиональный медицинский персонал, который оказывает различный ряд услуг: массаж, бассейн, различные грязевые ванны, различные профильные процедуры.
Наш мягкий умеренный климат располагает к такому роду деятельности на территории РБ. На сегодняшний день существует огромное количество санаториев. Только в брестской области насчитывается около 20 санаториев: «Алеся», «Белая вежа», «Буг», «Колос» и другие.
Заключение
Здравоохранение нашей страны находится в сложном положении. Оно нуждается в хорошем вмешательстве государства, т.е. в финансировании, внедрении новых технологий, повышения квалификации медицинских кадров, которые еще пока не совсем соответствуют международным стандартам. Так же огромное влияние на здравоохранение оказывает социально-экономическая и политическая ситуации в стране. Так же у нас далеко не самый высокий уровень образования. Но в последнее время государство стало уделять этой отрасти все больше внимания. Стало проводиться и утверждаться в жизнь огромное количество законодательных актов. Эффективность здравоохранения зависит не только от медицинских работников, но и от государства, а так же и населения. Если потребности всех этих субъектов будут учтены, то и уровень медицины в нашей стране возрастет.
В последние годы нормотворческая деятельность в сфере здравоохранения протекает достаточно активно (в среднем в год принимается 80-120 НПА).
Однако ежегодно теряют силу 20-40 документов, т.е. примерно 25-30%, что свидетельствует о неустойчивом характере проводимых в здравоохранении реформ.
Эффективность системы здравоохранения и оказания медицинской помощи населению в значительной степени зависит не только от типа системы здравоохранения, но и от ясно прописанных и тщательно продуманных механизмов реализации принципов охраны здоровья граждан, уровня финансирования здравоохранения и благосостояния нации. В любом случае реформы здравоохранения могут быть реализованы только в том случае, если их направленность будет совпадать с системой интересов всех участников: государства, медицинских работников и населения.
Список использованной литературы:
1. Медицинские новости. — 1998. — № 12. — С. 45-46.
2. Д. П. Беляцкий, историко-теоретический очерк «Развитие санитарного дела в Белоруссии», 1966 год
3. И. М. Стельмашонок, монография «Очерки развития хирургии в Белоруссии», 1973 год
4. Е. И. Шишко, диссертация «Развитие высшего медицинского образования в БССР (1921—1961 гг.)», 1966 год
5. Л. И. Минько, монография «Народная медицина Белоруссии (краткий исторический очерк)», 1969 год
6. Грицкевич В. П. Здравоохранение в Белоруссии в период развития феодализма и начало его упадка (ХVI-ХVIII вв.).
АКД, Минск, 1963. 25 с. (Винницкий мед.ин-т).
7. Е. М. Тищенко, кандидатская диссертация «Здравоохранение в Белоруссии в период Великой Отечественной войны (1941—1945 гг.)», 1991 год
8. А. К. Косач, кандидатская диссертация «Развитие здравоохранения и медицины в Минске в период капитализма (1861—1917 гг.)», 1968 год
9. .C. Елейникова, кандидатская диссертация «Практическая и научная деятельность врачей Белоруссии в области внутренней медицины (конец XVIII — начало XX в.)», 1974 год
